吹黑管的孩子易暴牙

自由時報85.10.12

愛樂人寧付健康代價不放棄音樂夢想

學音樂的孩子不會變壞，卻得付出健康代價。台大醫院牙科最近發現二名因暴牙尋求矯正的青少年，都是長期學習管樂器黑管所致，不過，即使如此，他們都不願因此放棄音樂家的夢想。

台大牙科教授郭敏光指出，管樂器吹口會對嘴唇和牙齒產生壓力，其中，吹奏屬單簧管的黑管和薩克斯風時，樂器重量主要由下顎牙齒支撐，有別於小喇叭、長笛或雙簧管等以雙手支撐，加上兒童骨骼仍在發育中，吹奏時的壓力會使上顎門牙向前突，下顎牙齒則往舌側移動，長久下來，造成牙齒咬合不正，形成「暴牙」。

此外，樂器吹口多是金屬或木材等堅硬材質，郭敏光也發現，這兩召患者的上下門牙切端因長期與樂器吹口接觸，釉質已出現磨損，冬天吹奏時，牙齒與冷空氣一接觸，就酸冷不適。

不過，這兩名由家長帶往矯正牙齒的十二、三歲小女生，都不知道自己修習多年的樂器，竟是造成暴牙的主因。當郭敏光告訴她們想完全矯治必須先改變學習樂器時，他們為了想升學考音樂班，寧可暫時放棄矯正牙齒的打算

。

郭敏光表示，單簧管雖可導致暴牙，並不代表孩童不宜學習這類樂器，他建議，從小開始學單簧管的孩童，將練習時間適當分割，減少每次練習時間，或可降低暴牙發生機會；吹奏時也應避免用牙齒咬住吹口，以免日後牙齒因磨損而對冷熱溫度敏感。另外，目前牙齒矯正技術相當進步，這類暴牙患者仍有矯正機會。

郭敏光也提醒，學單簧管的孩子雖不多，但幾乎所有的小孩都有吸奶嘴的經驗；吸奶嘴的原理和吹奏單簧管類似，一、二歲斷奶的幼兒若持續有吸嘴或吸吮手指頭的習慣，也會影響顎骨發育，造成暴牙，家長應及時矯正。