牙齒會發「痠」原因不簡單

牙齒好「痠」呀,醫生!?這句話是牙醫師經常聽到患者的訴苦。確實地,當天氣轉涼時,早上漱口的水溫較冰,或在平常也就會出現的「喝涼也痠吃熱也痠」的感受,讓患者困擾不已,而這種常見的徵狀在牙齒診斷與治療方面卻包含不少的學問!

在診斷方面,先確認「痠」源是來自單顆牙齒或一側整排牙齒的局部性,抑或是上、下、左和右都會發生的瀰漫性。屬於瀰漫性或是一側整排牙齒都會出現痠感覺時,在年輕的患者大多是口腔衛生缺乏注意而累積造成慢性牙周組織發炎的併發症;在年紀較長的患者除了也有因前述的牙周發炎誘因之外,往往是老化現象所引起牙齦萎縮造成牙根暴露,加上刷牙方法不正確(橫刷方式)造成牙齒根部嚴重刷損,也有的是長久咬合造成琺瑯質的磨耗等,以上各項都是引起多顆牙齒痠痛的原因,至於單顆牙齒的問題,從蛀牙、舊有填補破裂再蛀、牙齒有裂縫、填補或裝假牙後咬合過度和牙周炎症等均會引起敏感。另外要注意的的是若敏感痠痛的徵狀在冷熱刺激後會持續,甚或出現自發性疼痛或牙根周圍組織有腫脹不適,此乃表示牙齒的神經不單祇是受到刺激,可能已感染至嚴重破壞甚至壞死的程度。

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