口腔潰瘍是很常見的疾病，一年四季均會發生。它指口腔內的唇、舌、頰及上顎等處粘膜發生單個或多個黃白色或灰白色如豆大的潰瘍點，並見紅腫疼痛，間或發熱。有許多原因都可能會造成口腔潰瘍，例如病毒感染、免疫不全、牙周病、腸胃失調、緊張壓力大等等。

臨床上中醫將口腔潰瘍分為實症與虛症兩大類，實症多為心脾積熱，與阿弗它口腔潰瘍相似；虛症多由陰虛火旺而致，常易水覆發作，又稱為復發性口腔潰瘍。

若發病急驟，潰瘍數目較多，大小不等，可融合成片，呈燒灼疼痛，潰瘍表面呈黃白色，周圍鮮紅，腫脹明顯，大便較乾，小便較黃，全身發熱，此為心火上炎型，可用生地、淡竹葉、木通、甘草梢治療。若病人會口臭、口苦，吃很多但又容易餓，胃中嘈雜、便秘，此為脾胃積熱上炎型，則可用大黃、芒硝、甘草、山梔、薄荷、黃芩、竹葉、生地、麥冬、連翹、銀花治療。

若在勞累後即發生潰瘍，潰瘍 目少而散在，表面灰黃色，周圍有紅暉腫脹不明顯，灼熱樣疼痛，且常會頭暈、頭痛、耳鳴、失眠、煩熱，此為陰虛型，可用知母、黃柏、山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉、丹皮治療。若口瘡會多次反覆發作，病程較長，潰瘍數目少，散在分布，表面滲出物較多，呈灰白色，周圍無紅腫，疼痛較輕　且胃口差，常腹瀉，此為脾胃虛寒型，可用黨參、白朮、茯苓、甘草，再隨症加減。

通常精神易緊張，急躁、睡眠不足、過度勞累或消化不良的人較易得口腔瘍，所以放鬆心情對於預防口腔潰瘍的發生是很重要的。一旦發生口腔潰瘍時應少抽菸、喝酒，忌辛辣刺激、油炸之食物，儘量減少對口腔及腸胃之刺激，防止過飢、過飽，以免損傷腸胃。若要進食含粗纖維較多的蔬菜水果時，可切片或榨汁食用，減少粗纖對口腔黏膜之局部物理性刺激。另外腸胃虛寒者，應忌食生冷，注意口腔衛生，早晚刷牙漱口，如能注意以上種種，應能減口腔潰對日常生活所造成的不適。（本文作者為新店耕莘醫院中醫科醫師）

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